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  CARE PLANS | 잘못된 수면습관과 관련된 수면장애 간호진단 : 잘못된 수면습관과 관련된 수면장애 Nursing Diagnosis: Sleep disorders related to misaligned sleep habits 사정 Subjective Data: 주관적 자료 S1. “(요즘 불편한 점 없으시냐는 질문에) 잠을 못자요. 옛날엔 12시간까지도 푹 잘 잤던 것 같은데, 요즘엔 4~5시간도 못 자요. 맨날 새벽 2시쯤에 깨요.” S1. “(숙면시간을 묻는 질문에) 진짜 푹 자는 건 하루에 2시간도 채 안 되는 것 같아요. 너무 힘들어요.” S1.“잠 들 때 까지 1시간정도 걸리는 것 같아요.” Objective Data: 객관적 자료 O1. 입원 시(3/1) 작성되었던 간호정보조사지에서도 주 호소(C.C)가 ‘불면’으로 기록되어 있음. O2. 하루에.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 6.

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  감염병 | 엠폭스(mpox) 원숭이두창 정의와 현황 엠폭스(mpox) 원숭이두창 정의와 현황 엠폭스 정의 원숭이두창 바이러스(monkeypox virus)의 인체감염증 아프리카 열대우림 지역의 설치류, 영장류 등이 주로 감염되며, 드물게 접촉을 통한 인체감염증이 보고 동물에게서 사람으로 전파되는 인수공통감염병(zoonosis) Monkeypox virus Poxviridae의 한 종류로, 두창(smallpox), 물사마귀(molloscum contagiosum) 등과 유사 피부병변을 주요 특징으로 한다는 공통점이 존재하나, 중증도는 크게 달라, 대부분 자연 치유 가능 중앙아프리카 계통 풍토병 국가 내 치명률 10% 2022년 이후 유행 중인 서아프리카 계통은 치명률 1% 미만 2022-2023 엠폭스(mpox) 유행 2022년 5월부터 영국 등 유럽국가 .. 감염병 노트/감염병관리 2023. 5. 28.

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  RN NOTE | 임상에서 주로 사용하는 의학용어 및 약어(P~U) RN 프셉노트 임상에서 주로 사용하는 의학용어 및 약어(P~U) ● P 약어 원어 의미 P pulse 맥박 PA posteroanterior(view) 후전(조사법) PBS peripheral blood smear 말초혈액도말 PC(=P-con) pltelet concerntrates 농축 혈소판 PCA patient controlled analgesia 자가조절통증제 PCI percutaneous coronary intervention 관상동맥중재술 PCNA percutaneous needle aspiretion 경피천자 PCO2 partial pressure(tension) of carbon 이산화탄소의 동맥부분압 PD peritoneal dialysis 복막투석 PDA patent ductus ar.. 임상 노트/의학용어 2023. 5. 27.

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  감염병 | 코로나19 2023년도 위기단계 하향 및 방역 조치 전환 <지침 13-3판> 방역 조치 전환('23.5.11.)>1. 코로나19 위기단계 ‘심각’에서 ‘경계’로 하향 조정▪ 백신·치료제 등 대응 수단 확보 및 의료대응 역량 향상 등 국내 상황 안정화, 세계 보건기구(WHO) 공중보건위기상황(PHEIC) 해제 등 고려하여 위기단계 하향 조정2. 국민 체감도가 높은 주요 방역 조치 조기 완화▪ (격리) 7일 격리 의무를 5일 격리 권고로 전환▪ (마스크) 의료기관(의원)·약국 등 실내 마스크 전면 권고 전환▪ (감염취약시설 보호) 종사자 선제검사 권고 전환 및 대면면회 시 취식 허용▪ (검역) 입국 후 3일차 PCR 권고 종료3. 의료대응 및 국민 지원 체계 지속▪ (재택치료 지원체계) 호흡기환자진료센터 등 기존 재택치료 지원체계는 유지▪ (병상) 한시지정병상 축소 및 상시병상 중심.. 감염병 노트/코로나 19 2023. 5. 27.

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  감염병 | 코로나19 격리권고 전환 후 Q&A 묻고 답하기 코로나19 격리권고 전환 후 Q&A 묻고 답하기 Q. 한국에 잠시 방문하는 외국인입니다. 입국 후 보건소 선 별진료소에서 무료로 PCR 검사를 받을 수 있나요? ○ ’23년 6월부터 해외입국자 3일차 검사 권고가 종료됨에 따라, 해외입국자는 우선순위 PCR 검사 대상에 포함되 지 않아 보건소 선별진료소에서 무료로 PCR 검사를 받 을 수 없습니다. Q. 집에서 개인용 신속항원검사(자가검사)를 했는데 양성 이 나왔습니다. 어떻게 해야 하나요? ○ 개인용 신속항원검사 양성인 경우, 제품 내 동봉 된 비닐백을 사용해 양성 키트를 밀봉하신 후, 해당 키트 를 지참하여 보건소 선별진료소를 방문하시면 무료로 PCR 검사를 받으실 수 있습니다. ○ 증상이 있어 치료가 필요한 경우에는, 가까운 의료기관 에 방문하시어 .. 감염병 노트/코로나 19 2023. 5. 27.

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  감염병 | 표준주의(Standard precaution) 표준주의(Standard precaution) □ 일반원칙 ○ 감염병 증상이 있는 환자는 전파 가능성이 있는지에 대해 적절한 시기에 평가한다. ○ 모든 환자를 대상으로 표준주의를 준수한다. ○ 의료기관은 의료종사자들을 대상으로 다음의 사항에 대해 정기적으로 교육한다. ▶ 전파의 위험도 평가, 개인보호구 선택과 사용, 효과적인 손위생 방법, 표준주의 지침 □ 표준주의: 호흡기 예절 ○ 의료종사자들은 환자와 가족, 방문객을 대상으로 손위생과 호흡기 예절에 대해 안내한다. ○ 병원 입구와 눈에 잘 띄는 장소에 호흡기 예절과 관련한 포스터를 게시한다. [호흡기 예절] ▶ 기침이나 재채기를 할 때 입과 코를 휴지로 가리고, 사용한 휴지는 바로 휴지통에 버리고, 휴지가 없다면 옷소매를 이용하도록 한다. ▶ 마스크를.. 감염병 노트/감염병관리 2023. 5. 27.

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  법안 | 간호법 제정 관련 <간호법안 제안서> 간호법안 제안서 간호법 제안 이유 우리나라는 2017년 고령사회에 진입한 이후 2026년에는 전체 인구 의 20% 이상이 고령인구인 초고령사회에 진입할 것으로 예상되는 등 인구 고령화가 급속도로 진행되면서 의료 및 간호 서비스 수요가 빠 르게 증가하고 있으며, 주민이 살던 곳에서 건강한 노후를 보낼 수 있 도록 하는 지역사회 통합돌봄체계 구축을 위한 간호ㆍ돌봄 인력과 코로나바이러스감염증-19와 같은 감염병 대응 및 치료를 위한 숙련된 간호사 수요가 급증하고 있음. 그러나 현행 「의료법」은 1951년 제정된 「국민의료법」에 기반한 의료인과 의료기관 규제 중심의 법률로서 고도로 발전된 현대 의료시 스템에서 변화되고 전문화된 간호사의 역할을 제대로 반영하지 못하 고 있으며, 숙련된 간호사 등 인력을 장기적으로.. 임상 노트 2023. 5. 20.

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  RN NOTE | <심혈관계> 심도자법(cardiac catheterization) 간호 심혈관계 심도자법 간호 심도자법(cardiac catheterization) 심도자술은 말초혈관을 통해 방사선 불투과성 카테터를 심장 안으로 삽입하는 침습적 진단 방법이다. 카테터는 경피술을 통해 삽입한 내경이 넓은 바늘 안을 통해 정맥으로 삽입한다. 투시검사(fluorocopy)를 사용하여 카테터가 심장으로 정확히 유입되는지 확인하며 진행한다. 카테터의 끝이 심방 내로 들어가면 조영제를 주입하고, 주입된 조영제의 확산과 순환을 촬영한다. 심도자법은 심장질환 진단을 위한 가장 가치 있는 진단방법으로 전신 혹은 국소 마취를 사용하여 보통 대퇴(전박) 정맥이나 동맥, 신생아에서는 제대정맥이나 제대동맥 같은 말초혈관을 통해 심장으로 방사선 불투과성의 카테터를 삽입(대퇴정맥으로 삽입하여 하대정맥, 우심방, 우심.. 임상 노트/검사종류 2023. 5. 20.

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  신규간호사를 위한 약물공부 | 수액, 전해질 교정약물<part.2> 프셉노트 수액, 전해질 교정약물 crystalloid solution-1 성분 sodium chloride 상품명 0.9% normal saline 9g/1000ml/pack(500,100,50ml) klenzo 9g/1000ml/bot 효능효과 수분 및 전해질 결핍시의 보급 주사제의 용해 희석제 기타 등장성 용액, Na 농도 : 154mEq/L crystalloid solution-2 성분 sodium chloride 상품명 0.45% saline 4,5g/1000ml/pack 효능효과 수분 및 전해질 결핍시의 보급, 주사제의 용해 희석제 기타 저장성 용액 crystalloid solution-3 성분 sodium chloride 상품명 3% saline 15g/500ml/bot 효능효과 전해질 빛 수.. 임상 노트/약물종류 2023. 5. 15.

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  신규간호사를 위한 약물공부 | 수액, 전해질 교정약물<part.1> 프셉노트 수액, 전해질 교정약물 crystalloid solution 정질용액 물과 전해질로만 이루어진 수액 종류 : saline, hartmann, plasma, dextrose 장점 : 가격 낮음, 신혈류 증가, 간질액 증가 우수 단점: 말초 부종 발생, 폐 부종 발생 colloid solution 교질용액 분자량이 큰 탄수화물이나 알부민(단백질)을 포함한 수액 종류 : albumin, hetastarch, pentastarch, dextran 장점 : 적은 양으로 효과적 , 장기간 혈장 증가, 말초 부종 적음 단점 : 가격 높음, 혈액응고 장애 가능, 폐부종 발생, 사구체 여과율 감소, 삼투성 이뇨 발생 mEq/L : milliequivalent/L Na 23mg = 1mEq, K 39mg = 1m.. 임상 노트/약물종류 2023. 5. 15.

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  신규간호사를 위한 약물공부 | 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 <part.2> 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 신규간호사를 위한 약물공부 | 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 자율신경계 신경 전달물질 교감신경 : noradrenaline 부교감신경 : acetylcholine 아드레날린성 수용체 분류 및 특성 수용체 분포장기 작용 작용약물 차단제 α1 혈관평 nurse-songda.tistory.com cathecholamine류-1 성분 norepinephrine 상품명 norepinephrine 10mg/10ml/amp 작용기전 α, β 수용체 적응증 급성저혈압, shock, 심정지 부작용 기타 single : ns500+NE 8mg(10mg) or 5dw500+NE 8mg(10mg) double : ns500+NE 16mg(20mg) .. 임상 노트/약물종류 2023. 5. 14.

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  신규간호사를 위한 약물공부 | 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 <part.1> 자율신경, 혈압, 응급, 빈혈 약물 자율신경계 신경 전달물질 교감신경 : noradrenaline 부교감신경 : acetylcholine 아드레날린성 수용체 분류 및 특성 수용체 분포장기 작용 작용약물 차단제 α1 혈관평활근(피부혈관, 내장혈관) 괄약근(위장관, 방광) 자궁 동공산대근(홍채) 간장 수축 수축 수축 수축(동공산대) 당원분해, 당신생 dopamine epinephrine NE 비선택적 α, β carvedilol labetalol α 선택적 terazosin β 선택적 bisoprolol Esmolol propranolol α1 신경말단 췌장 β세포 NE유리 억제 insulin 분비억제 dopamine epinephrine NE β1 심장 박동수 증가 수축력 증가 자극전도속도 항진 dobut.. 임상 노트/약물종류 2023. 5. 14.