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  성인간호 | 간성만성신부전 문헌고찰 1.서론 1) 연구 목적 최근 5년간 연평균 13.6% 증가, 만성신부전 환자 암 환자 보다 생존률 낮았다는 연구결과가 나왔다. 국민건강보험공단 조사결과에 의하면 2009부터 2013년까지 최근 5년간 만성신부전 진료인원은 2009년 9만 596명에서 2013년 15만 850명으로 연평균 13.6% 증가한 것으로 나타났다. 같은 기간 남성은 연평균 14.5%, 여성은 연평균 12.3% 증가했으며, 연령별로는 60대 이상 노년층의 증가 비율이 높아 60세 이상은 연평균 8.3%, 70대에서는 13.5%, 80세 이상은 17.9%까지 증가한 것으로 나타났다. 문제는 당뇨병, 고혈압 등의 동반질환을 보유한 고령층들의 환자 비율이 높다 보니, 이들 환자들의 치료가 잘 이루어지고 있지 않다는 것이다. 1986년부.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 20.

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  임상 | 결장암 진단검사 간호중재 결장암 진단검사 및 간호중재 1.특징 ① 50세 이상에서 호발 ② 대부분 선암 ③ 발생부위:직장(50%)>s자결장>하행결장>상행결장 2.원인 ① 저섬유식이,고지방식이,저비타민식이,흡연,알콜 ② 가족력(선종성 용종,결장암),비만,적은 운동량 ③ 만성 궤양성 대장염 3.병태생리 ① 저섬유식이→변생성량 감소→대변 장내통과시간 지연→변내 발암물질과 장점막 간의 접촉시간 길어짐 ② 선종성 폴립→악성화→장침윤→주변 장기로 전이 4.임상 양상 ① 직장출혈,혈변,배변습관 변화,이급후증,장폐색,복통 ② 체중상실,식욕부진,오심,구토,빈혈,덩어리 촉진 우측 결장암 좌측 결장암/직장암 장의 관강이 넓음 대변이 묽은 상태 궤양발생으로 빈혈가능 체중감소,식욕부진 피로감,허약감 복통,오심,구토 덩어리 촉진 검은변(잠혈) 폐색증상으.. 임상 노트/검사종류 2023. 6. 20.

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  RN NOTE | 중심정맥카테터의 종류와 관리(central venous catheters) RN 프셉노트 중심정맥카테터의 종류와 관리 ◆ 정의 중심정맥은 손이나 발 등에 위치한 작은 말초 정맥과 달리, 몸통에서 연결되어 심장으로 들어가는 쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등 큰 정맥을 말한다. 중심정맥관은 이러한 굵은 중심 정맥에 삽입되는 관의 일종으로 한 번 정맥관이 삽입된 후 그 기능이 잘 유지되면, 매번 치료 시 정맥 주사를 위한 별도의 혈관 확보가 필요 없이 지속적으로 사용할 수 있다. ◆ 중심정맥 카테터의 종류 1) 터널식 주입용 카테터(Tunneled infusion catheter) 카테터를 정맥에 삽입하고 정맥바깥 부분의 일부를 피하 에 심는 터널식 카테터 중 가늘고 부드러워 수액이나 약물의 주입에 유리하도록 만들어진 관을 말한다. 피하에 매몰하는 부분에는 cuff가 있어 어느 정.. 임상 노트/검사종류 2023. 2. 13.