신규간호사를 위한 약물공부 | 수액, 전해질 교정약물<part.1>

프셉노트 수액, 전해질 교정약물

crystalloid solution 정질용액

물과 전해질로만 이루어진 수액

종류 : saline, hartmann, plasma, dextrose

장점 : 가격 낮음, 신혈류 증가, 간질액 증가 우수

단점: 말초 부종 발생, 폐 부종 발생

colloid solution 교질용액

분자량이 큰 탄수화물이나 알부민(단백질)을 포함한 수액

종류 : albumin, hetastarch, pentastarch, dextran

장점 : 적은 양으로 효과적 , 장기간 혈장 증가, 말초 부종 적음

단점 : 가격 높음, 혈액응고 장애 가능, 폐부종 발생, 사구체 여과율 감소, 삼투성 이뇨 발생

 

mEq/L : milliequivalent/L
Na 23mg = 1mEq,  K 39mg = 1mEq

① 염화칼슘의 최대 희석농도는 중심정맥용은 150meq/L 이며 말초정맥용은 80meq/L,

KCL 40meq/L 이상은 infusion pump를 사용, 80meq/L를 초과한 경우에는 정맥염 예방을 위하여 중심정맥관을 통해 투여, 시간당 최대 10meq 이상 투여 금지

 

②염화나트륨(NaCl)은 희석 후 사용하며 직접사용은 불가 

최대 투여량은 100-150meq/day이며 전해질, 수분균형, 혈당 등 모니터링 후 용량을 조절하며 순환기 기능장애, 신장애, 저단백혈증 환자에게는 신중히 투여

 

• 저장성 수액 : 혈액보다 삼투압이 낮은 수액 : 0.45% saline
• 등장성 용액 : 혈액과 삼투압이 같은 용액 : 0.9% N/S, 5%D/W, H/S
• 고장성 용액 : 혈액보다 삼투압이 높은 용액 : 3% saline, 10%D/W, 5%D/S, H/D