임상 노트/케어플랜28 임상 | 노인간호 <치매환자에대한 가족의 대책과 이해> 치매환자에 대한 가족의 대책 치매환자를 돌보는 주요 목적은 환자가 질병으로 인해 잃어가는 능력을 회복하거나 일상생활 활동을 더 잘하는 것이 아닙니다. 환자들이 더 기분 좋게 느끼고 행복하도록 하는 것이 중요하다고 합니다. 이를 위해서는 치매 증상에 따라 돌보는 것만으로는 부족하며, 환자를 이해하는 것이 선행되어야 하고 수발가족이 스스로를 잘 돌볼 수 있어야 합니다. 1. 치매환자의 이해 무엇보다 우선, 환자를 잘 이해하는 것이 필요합니다. 치매를 앓고 있는 사람의 입장에서 주위사람이나 환경, 일어나는 일 등을 바라보고 느낄 수 있어야 무엇을 원하는지, 어떻게 돌봐드려야 하는지, 어떠한 배려를 해야 하는지 등을 알 수 있습니다. 이럴 때 환자는 좀더 편안해 질 수 있어 문제행동이 줄어들 것이며 가족의 수발.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 7. 임상 | 노인간호 <치매 선별용 간이정신상태검사> MMSE-DS(Mini-Mental State Examination for Dementia Screening) 치매 선별용 간이정신상태검사 MMSE-DS(Mini-Mental State Examination for Dement ia Screening) 지금부터 제가 _____님의 기억과 집중력을 알아보기 위해 몇 가지 질문을 드리겠습니다. 질문 중 몇 가지는 쉬울 것이고 몇 가지는 어려울지도 모릅니다. 질문 사항 틀림 맞음 1. 올해는 몇 년도입니까? 0 1 2. 지금은 무슨 계절입니까? 0 1 3. 오늘은 몇 일입니까? 0 1 4. 오늘은 무슨 요일입니까? 0 1 5. 지금은 몇 월입니까? 0 1 6. 우리가 있는 이곳은 무슨 도/특별시/광역시 입니까? 0 1 7. 여기는 무슨 시/군/구 무엇입니까? 0 1 8. 여기는 무슨 읍/면/동 입니까? 0 1 9. 여기는 건물의 몇 층에 있습니까? 0 1 10. 이 장.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 7. CARE PLANS | 심박출량과 관련된 체액 과다 간호진단 : 심박출량과 관련된 체액 과다 Nursing Diagnosis: Fluid overload related to increased cardiac output 사정 객관적 자료: Objective data O1. Lower extremity pitting edema O2. abd distension O3. 체중증가: 55kg→65kg O4. 청진상: creakle(+) O5. Chest X-ray: pleural effusion O6. Echo CG: EF 20% O7. 이뇨제 복용 O8. 저염식이 섭취 주관적 자료: Subjective data S1. “ 숨이 차서 밤에 잠을 잘수가 없어요” 목표 장기목표 대상자는 체액과다로 인한 불편가미 완화된다. 단기목표 대상자는 7일 이내에 체중이 평소체중.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 6. CARE PLANS | 잘못된 수면습관과 관련된 수면장애 간호진단 : 잘못된 수면습관과 관련된 수면장애 Nursing Diagnosis: Sleep disorders related to misaligned sleep habits 사정 Subjective Data: 주관적 자료 S1. “(요즘 불편한 점 없으시냐는 질문에) 잠을 못자요. 옛날엔 12시간까지도 푹 잘 잤던 것 같은데, 요즘엔 4~5시간도 못 자요. 맨날 새벽 2시쯤에 깨요.” S1. “(숙면시간을 묻는 질문에) 진짜 푹 자는 건 하루에 2시간도 채 안 되는 것 같아요. 너무 힘들어요.” S1.“잠 들 때 까지 1시간정도 걸리는 것 같아요.” Objective Data: 객관적 자료 O1. 입원 시(3/1) 작성되었던 간호정보조사지에서도 주 호소(C.C)가 ‘불면’으로 기록되어 있음. O2. 하루에.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 6. 이전 1 2 3 다음