임상 노트/시술종류3

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  RN NOTE | EVD(External Ventricular Drainage) 정의 주의사항 간호 RN 프셉노트 EVD 정의와 간호 EVD(External Ventricular Drainage)란? ① 뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액 시켜 ICP를 조절하기 위해 적용한다. ② 두개내 Sensor, transducer, 기록 장치에 의해 지속해서 ICP를 측정한다. ③ 높이는 주치의가 지시한 대로 유지된다. ④ 이송 중에 절때 뒤집히면 안 되며, 뒤집히면 air filter가 젖어서 정상적인 배액을 방해할 수 있다. 이동 중에는 꼭 잠근다. 뇌척수액 배액 배액 집합관의 높이를 감시하고, 담당의사의 처방에 따라 이주(몬로공의 해부학적 외적 지표)를 기준으로 챔버의 높이를 고정한다. 뇌척수액의 급격한 배액을 방지하기 위해.. 임상 노트/시술종류 2023. 2. 24.

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  RN NOTE | 혈관조영실 시술 전/후 간호 RN 프셉노트 혈관조영실 시술 전/후 간호 검체 있는 경우 바코드-해당 검체 bottle에 붙여 내리기 angio room에서 얼마나 drain 했는지 확인하기 1) PCD(경피적농양배액:percutaneous abscess drainage)/Pig tail insert - 목적 : 몸 안에 있는 농양(고름집)에 카테터라고 하는 가늘고 긴 관을 몸 밖에서 피부를 통해 넣어 고름을 배출시키는 시술 - 검사실: 1층 영상의학과 안 심혈관 조영실 - 전처치 ① 동의서: 수술/시술/검사에 대한 설명 및 동의서 ② MN NPO ③ IV 확보 - 후처치 ① V/S ② post x-ray촬영 ③ PCD site확인(bleeding 및 oozing), pain control ④ 식이는 주치의 confirm하에 진행 2.. 임상 노트/시술종류 2023. 2. 23.

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  RN NOTE | 임상에서 시행하는 처치 및 시술 방법 RN 프셉노트 임상에서 시행하는 처치 및 시술 종류 (시술 전 Time Out 기록지 작성) 1) C-line insert - 목적 및 적응증 : 단기간 또는 장기간의 항생제, 항암제 등의 약물을 투여, TPN 등의 영양제를 주입, CVP (중심정맥압)을 측정, 검사를 위해 자주 혈액을 채혈, 다량의 수액이나 혈액을 공급 - 종류 ① Internal jugular vein : 중심 정맥관 카테터 삽입 시 가장 성공률이 높은 부위, 상대정맥과 우심방으로의 진행이 수월한 정맥 ② Subclavian vein : 카테터 삽입부위의 드레싱 유지가 쉽고, 환자의 자세에 따른 안정성 유지가 용이하다. 삽입 시 pneumothorax, hemothorx, subclavian artery punture 등의 합병증이 .. 임상 노트/시술종류 2023. 2. 22.