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NCLEX 성인간호 요약정리 4탄
1. 소화기계 질환 (Gastrointestinal Disorders)
1) 위궤양 (Gastric Ulcer)
- 증상: 상복부 통증, 식후 1-2시간 후 통증 악화, 속쓰림.
- 간호:
- 식사 후 통증 완화를 위해 소량씩 자주 식사 제공.
- NSAIDs 및 알코올 섭취 제한.
- 제산제 및 H2 수용체 차단제 투여.
2) 간경변 (Liver Cirrhosis)
- 증상: 피로, 황달, 복수, 간성 뇌병증.
- 간호:
- 저단백 식이로 암모니아 수치 조절.
- 복수 관리 위해 이뇨제 투여 및 저염식 제공.
- 간성 뇌병증 예방을 위한 락툴로오스 투여.
2. 내분비계 질환 (Endocrine Disorders)
1) 당뇨병 (Diabetes Mellitus)
- 증상: 다뇨, 다음, 다식, 체중 감소.
- 간호:
- 혈당 모니터링 및 인슐린 투여 교육.
- 저혈당 증상 인지 및 대처 방법 교육.
- 발 관리 및 합병증 예방 교육.
2) 갑상선 기능 항진증 (Hyperthyroidism)
- 증상: 체중 감소, 불안, 심계항진, 발한.
- 간호:
- 항갑상선제 투여 및 부작용 모니터링.
- 고칼로리, 고단백 식이 제공.
- 스트레스 관리 및 안구 돌출 시 눈 보호.
3. 심혈관계 질환 (Cardiovascular Disorders)
1) 심부전 (Heart Failure)
- 증상: 호흡곤란, 하지 부종, 피로.
- 간호:
- 저염식 제공 및 수분 섭취 제한.
- 이뇨제 및 강심제 투여 모니터링.
- 좌위 자세 유지로 호흡 곤란 완화.
2) 고혈압 (Hypertension)
- 증상: 두통, 어지럼증, 시야 흐림.
- 간호:
- 규칙적인 혈압 측정 및 기록.
- 저염식 식단 및 체중 관리 권장.
- 항고혈압제 복용 시간 준수 교육.
4. 호흡기계 질환 (Respiratory Disorders)
1) 폐렴 (Pneumonia)
- 증상: 발열, 기침, 흉통, 가래 생성.
- 간호:
- 항생제 투여 및 반응 모니터링.
- 수분 섭취 증가로 가래 배출 촉진.
- 기침 유도 및 호흡 운동 교육.
2) 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD)
- 증상: 만성 기침, 호흡곤란, 객담.
- 간호:
- 금연 교육 및 환경적 자극 회피.
- 저농도의 산소 요법 적용.
- 좌위 자세 유지로 호흡 곤란 완화.
5. 신경계 질환 (Neurological Disorders)
1) 뇌졸중 (Stroke)
- 증상: 한쪽 마비, 언어 장애, 시야 흐림.
- 간호:
- 초기 치료로 뇌 손상 최소화 (혈전 용해제 투여).
- 재활 치료로 기능 회복 촉진.
- 삼킴 장애 평가 및 연하곤란 예방.
2) 파킨슨병 (Parkinson's Disease)
- 증상: 떨림, 근육 경직, 운동 완만.
- 간호:
- 낙상 예방을 위한 환경 조성.
- 약물 투여 시간 준수로 증상 관리.
- 규칙적인 운동 및 균형 잡힌 식단 제공.
6. 피부계 질환 (Integumentary Disorders)
1) 욕창 (Pressure Ulcer)
- 증상: 피부 발적, 궤양, 통증.
- 간호:
- 2시간마다 체위 변경으로 압력 분산.
- 영양 상태 개선 및 단백질 섭취 권장.
- 피부 청결 및 건조 유지.
2) 대상포진 (Herpes Zoster)
- 증상: 피부 발진, 수포, 신경통.
- 간호:
- 통증 관리 및 항바이러스제 투여.
- 수포 부위 청결 유지 및 2차 감염 예방.
- 대상포진 백신 접종 권장.
NCLEX 시험 대비를 위해 성인간호 주요 질환과 간호 중재를 반복적으로 학습하세요. :))
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