NCLEX 성인간호 요약정리 2탄

NCLEX 성인간호 요약정리 2탄

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1. 신경계 질환 (Neurological Disorders)

1) 뇌졸중 (Stroke)

• 증상: 갑작스러운 한쪽 얼굴 마비, 언어 장애, 시야 흐림.
• 간호:
  • 발병 후 3시간 이내에 혈전용해제 투여.
  • 머리 높이 30도 유지하여 뇌압 감소.
  • 삼킴 장애 평가 및 연하곤란 예방.

2) 간질 (Epilepsy)

• 증상: 반복적인 발작, 의식 소실.
• 간호:
  • 발작 시 환자 주변 안전 확보.
  • 발작 시간 기록 및 유형 관찰.
  • 항경련제 복용 시간 준수 교육.

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2. 근골격계 질환 (Musculoskeletal Disorders)

1) 골다공증 (Osteoporosis)

• 증상: 뼈의 약화, 쉽게 발생하는 골절.
• 간호:
  • 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식단 권장.
  • 체중 부하 운동을 통한 골밀도 유지.
  • 낙상 예방을 위한 환경 조성.

2) 류마티스 관절염 (Rheumatoid Arthritis)

• 증상: 관절의 통증, 부기, 아침 강직.
• 간호:
  • 온열 요법을 통한 통증 완화.
  • 적절한 휴식과 운동의 균형 유지.
  • 항염증제 및 면역억제제 복용 지도.

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3. 비뇨기계 질환 (Urinary Disorders)

1) 신부전 (Renal Failure)

• 증상: 소변량 감소, 부종, 고혈압.
• 간호:
  • 수분 및 전해질 균형 모니터링.
  • 저단백 식이로 신장 부담 감소.
  • 투석 치료 시 투석 전후 체중 측정.

2) 요로감염 (Urinary Tract Infection)

• 증상: 배뇨 시 통증, 빈뇨, 혼탁한 소변.
• 간호:
  • 수분 섭취 증가로 세균 배출 촉진.
  • 항생제 처방에 따른 복용 지도.
  • 회음부 청결 유지 교육.

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4. 감각계 질환 (Sensory Disorders)

1) 백내장 (Cataract)

• 증상: 시야 흐림, 빛 번짐, 야간 시력 저하.
• 간호:
  • 수술 전후 안구 보호 및 감염 예방 교육.
  • 밝은 조명 사용으로 활동 지원.
  • 정기적인 안과 검진 권장.

2) 청력 손실 (Hearing Loss)

• 증상: 말소리 이해 어려움, TV 볼륨 증가.
• 간호:
  • 보청기 사용 방법 교육.
  • 명확하고 천천히 말하기 권장.
  • 청력 보호를 위한 소음 환경 피하기.

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5. 피부계 질환 (Integumentary Disorders)

1) 욕창 (Pressure Ulcer)

• 증상: 피부 발적, 궤양, 통증.
• 간호:
  • 2시간마다 체위 변경으로 압력 분산.
  • 영양 상태 개선을 위한 단백질 섭취 권장.
  • 피부 청결 및 건조 유지.

2) 대상포진 (Herpes Zoster)

• 증상: 피부 발진, 수포, 신경통.
• 간호:
  • 통증 관리 및 항바이러스제 투여.
  • 수포 부위 청결 유지 및 2차 감염 예방.
  • 대상포진 백신 접종 안내.

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6. 면역계 질환 (Immune Disorders)

1) 전신 홍반성 루푸스 (Systemic Lupus Erythematosus)

• 증상: 얼굴의 나비 모양 발진, 관절통, 피로.
• 간호:
  • 햇빛 노출 시 자외선 차단제 사용 권장.
  • 면역억제제 및 스테로이드 복용 지도.
  • 감염 예방을 위한 손 위생 교육.
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