다낭성 난소 증후군에 대한 쉬운 설명(PCOS : Polycystic Ovary Syndrom)

다낭성 난소 증후군에 대한 쉬운 설명(PCOS : Polycystic Ovary Syndrom)

다낭성 난소 증후군에 대한 쉬운 설명

다낭성 난소 증후군에 대한 쉬운 설명(PCOS : Polycystic Ovary Syndrom)

폴리시스틱 난소 증후군(PCOS)은 여성의 가장 흔한 내분비 질환으로, 난소에서 여러 개의 비정상 발달 소포들이 발견되어 생기는 증상과 징후의 집합입니다. 정확한 원인은 알려지지 않았지만 유전적 성향이 있으며, 과도한 테스토스테론 생산과 인슐린 저항성을 통한 호르몬 균형을 깨뜨리는 과정이 있습니다. PCOS는 생식기능 이상, 비정형 월경, 당뇨병 및 심혈관 질환 위험이 높아지는 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 진단은 Rotterdam 기준에 따라 이루어지며, 관리는 증상 완화, 생식력 극대화, 합병증 예방을 중점으로 합니다. 체중 감량이 중요한 치료 방법 중 하나이며, 약물 치료도 선택지에 포함됩니다.

다발성난소증후군의 특징은?

다낭성 난소 증후군에 대한 쉬운 설명(PCOS : Polycystic Ovary Syndrom)

다발성난소증후군(PCOS)은 난소에 비정상적으로 발달한 다수의 난포가 존재하여 나타나는 증상과 징후의 집합체예요.

여성의 가장 흔한 엔도크린 증후군으로 생식기능이 있는 여성의 6%에서 13%에 영향을 미치는 것으로 알려져 있어요.

PCOS의 정확한 메커니즘은 잘 이해되지 않으며, 과도한 안드로겐 분비가 한 가지 주요 특징이에요.

이로 인해 인슐린 저항성이 발생하고, 인슐린 역시 난소로부터 안드로겐 분비에 기여하여 악순환을 이루죠.

인슐린과 여성호르몬의 관계는?

 

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인슐린은 간에서 성호르몬 결합글로불린 생산을 감소시키며 혈액 내의 안드로겐이 증가하는 것을 의미해요. 인슐린과 안드로겐은 모두 곤두트로핀-릴리징 호르몬 분비를 조절하고 싸이클을 유지하는 작용을 합니다. PCOS의 특징 중 많은 부분과 연관되어 있는 것이 과다안드로겐증이고, 체중증가와 체지방 선에서의 지방 분비를 자극할 수 있는 성호르몬으로 인해 여성호르몬에 영향을 준다고 해요.

PCOS의 특징은?

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PCOS는 젊은 여성의 무임신을 일으키는 가장 흔한 원인으로 75%의 무난임 여성에게 초점을 맞춰요. 다양한 증상으로 임신성 당뇨병, 잠복(孳)자[임신후고혈압증], 자궁내 낙태 및 대악아, 더 높은 발생률을 보여요. Rotterdam 기준을 사용하여 PCOS를 진단하는데, 이는 임상적 위암외호르 시나튼물 현상 또는 그 생화학적 증거 등을 포함해요. 어른의 경우 세 가지 기준 중 두 가지가 양성이어야 하며, 청소년의 경우 세 가지 기준 모두 양성이어야 해요. PCOS는 다운증후군이나 무월경과 같은 증상을 일으킬 수 있고, 초음파 검사에 의한 난소 다낌을 보여주며, 이는 한쪽이나 양쪽 난소에서 2~9mm 범위의 폴리클을 12개 이상 보이거나 난소의 체적이 증가하는 것으로 정의돼요.

PCOS 환자 관리 방법은?

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PCOS 환자의 경우, 17-수소프로게스테론 검사로 21-수산화효소 결핍성 갈색질이나 갑상선 기능검사로 갑상선 기능저하증, 그리고 프로락틴 검사로 과다프로락틴혈증을 확인해야 해요.

PCOS 환자들의 심혈관 질환 위험이 증가하므로, 혈당 검사, 특히 경구 포도당 내성검사와 지질수준 평가가 필요해요.

현재 다낭성 난소 증후군에는 치료법이 없으며, 관리는 증상 완화, 환자의 생식력 극대화, 합병증 예방에 초점을 맞춰요.

체중 감량은 중요한 관리 옵션 중 하나인데, 여성의 80%에서 포임을 회복할 수 있어요.

또한 체중 감량은 심혈관병 예방에도 효과적이에요.

희망하지 않는 사람들을 위한 약물 옵션

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임신을 원치 않는 사람들을 대상으로 약물이 옵션으로 제공되며, 경구 피임약은 GnRH 분비를 줄이고 성호르몬 결합 글로불린을 증가시켜 줘요. 프로게스테론 성분은 자궁내막암과 자궁 이상 출혈을 예방하는 데 도움이 돼요. 이 그룹에서는 메트포르민이 흔히 사용되지만, 그 효과는 가변적이에요. 아로마테이스. 일단지 대량 출산률을 높이는 Elol과 같은 억제제, 5알파환원효소 억제제인 피나스테리드와 안드로겐 수용체 차단제인 스피론정과 같은 항안드로겐 요법이 즐소한 컨트롤에 도움이 될 수 있어요. 임신을 시도하지 않는 경우에 증상을 제어하기 위해 테라토겐성인 항생제 및 레티노이드뿐만 아니라 여러 부분을 필요로하는 조건이 있을 수 있어요.