아동간호1 CARE PLANS | <아동간호> 폐렴 간호진단 Pnuemonia 폐렴 간호계획, 간호수행 및 간호평가 #1. 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) 장기목표 : 대상자는 퇴원하는 날 체온이 정상범위를 유지한다. (36.5℃ ~ 37℃) 단기목표 : 대상자는 6시간 안에 체온이 정상범위 내에 있다. (36.5℃ ~ 37℃) 주관적 자료 - “열도 나고 밥도 잘 못먹었어요.” - “해열제를 먹었는데도 열이 잘 안떨어지네요” - “열 한번 재주세요” - “열나서 잠도잘 못잤어요” 객관적 자료 - 시진 시 발그레한 볼이 관찰되고, 입술은 말라있음. - 체온을 재러 갈 때마다 활동을 못하고 힘없이 움크린 채 누워있음. - 촉진 시 온몸에 열감이 있음. - vital sign: 38.5 - 80 - 20 - 110/60. - 진단명: pneumonia. - 감염과 관련된.. 임상 노트/케어플랜 2023. 6. 13. 이전 1 다음